Содержание
Диспластический меланоцитарный невус, который часто называют атипичным родимым пятном или невусом Кларка, является предшественником меланомы – злокачественной опухоли, вызванной трансформацией доброкачественной родинки или родимого пятна. Обнаруживается такое невусное образование с одинаковой частотой у представителей обоих полов, как правило, в возрасте 12-15 лет, и вплоть до глубокой старости жизни продолжает «шагать» по телу, образуя новые пятна.
Причины возникновения диспластического невуса
Появление диспластического невуса не зависит от возраста, пола человека и индивидуального восприятия ультрафиолетового излучения. Чаще всего такие образования передаются по наследству по аутоиммунному каналу. Чрезмерное воздействие на диспластические невусы солнечных лучей и искусственного ультрафиолета приводит к развитию меланомы. Также высокий риск трансформации доброкачественного невуса в злокачественную опухоль у людей, принимающих иммунодепрессанты.
Симптомы и признаки диспластического невуса
Характерным признаком смешанного диспластического невуса является двойственная структура. Такой невус выглядит как округлое пятно, но его центральная часть как бы приподнята над кожей. Цвет может быть как красно-розовым, так и черно-коричневым. Размеры могут достигать 5 мм в диаметре, при этом границы невуса размытые. В большинстве случаев диспластический невус является множественным, в этом случае говорят о синдроме диспластического невуса.
Чаще всего диспластический невус располагается на закрытых от солнечных лучей участках тела – на нижних конечностях, грудной клетке, спине, ягодицах, гениталиях, волосистой части головы. Очень редко на лице.
Удаление диспластического невуса
При подозрении на изменение структуры диспластического невуса – перерождении в меланому, его необходимо экстренно удалить хирургическим путем. Также подлежать обязательному удалению те невусные образования, которые вновь появляются на теле после удаления.
Одиночные диспластические невусы удаляются в обязательном порядке, после чего пациент на протяжении всей оставшейся жизни должен наблюдаться у онколога и дерматолога. Если же имеют место множественные очаги невусных образований – удаляются лишь самые опасные из них и самые труднодоступные.
Обследование пациента при наличии диспластических невусов в волосистой части головы или на спине проводится в присутствии родственников, так как они должны будут самостоятельно наблюдать за поведением новообразования в домашних условиях. Сам пациент при этом раз в год обязан посещать дерматолога. Также необходимо ежегодное обследование тем пациентам, которые перенесли меланому в прошлом.
На сегодняшний день в медицинской практике применяется несколько основных способов удаления невусных новообразований:
- Удаление с помощью лазера. Процедура проводится с местным обезболиванием. Лазерный луч, проникая в слои дермы, убирает подозрительные образования. После такого вмешательства на коже образуется корочка, которая предотвращает проникновение инфекции.
- Хирургическое иссечение невуса. Данный метод предполагает обрезание подозрительного образования в пределах 3-5 мм здоровой кожи (согласно медицинским нормам). Вмешательство проводится с обезболиванием.
Если по каким-либо причинам проведение хирургического или лазерного удаления диспластического невуса невозможно, то для избавления от невусного образования используют 5%-ный третиноин или 5-фторурацал для примочек.
Профилактика
Определенных профилактических мероприятий не существует. Но чтобы снизить факторы риска, необходимо воздержаться от посещения солярия и злоупотребления солнечными лучами. Загорать нужно только с использованием солнцезащитного крема, а в обеденные часы, когда солнце наиболее активно, запрещается загорать вообще. Также нужно носить солнцезащитные очки и шляпы с широкими полями.
